ⅩⅩⅠ. Factors influencing health status and contact with health services
- 금연(Tobacco Cessation) Clinical Practice Guideline of Korean Medicine
- 만성피로(Chronic Fatigue) Clinical Practice Guideline of Korean Medicine
- 슬관절전치환술 후 한의치료(Post-Operative Treatment of Total Knee Arthroplasty) Clinical Practice Guideline of Korean Medicine
- 요추 수술후 한의치료(Post-Operative Treatment of Spinal Disorders) Clinical Practice Guideline of Korean Medicine
- 회전근개 수술후(Post-Operative Treatment of Rotator Cuff Surgery) Clinical Practice Guideline of Korean Medicine
회전근개 수술후 재활기 환자에서 통상적 재활치료 단독 시행보다 추나치료와의 통상적 재활치료의 병행을 고려할 수 있다.
추나치료는 회전근개 수술후 재활기 환자에서 수술후 시기에 따라 기법을 신중하게 선택하여야 하며, 수술 후 재활단계에
따라 능동보조 및 능동 관절가동범위를 증진 시킬 수 있는 관절가동기법과 근력증진을 위한 근막추나기법을 시행할 수 있
다. 필요시 경추부, 주관절 및 완관절 등에 대한 추나 치료를 함께 시행하는 경우도 있다. 이때, 수술부위에 통증이 유발되
지 않도록 유의하여야 하며, 수술 후 단계 및 환자의 상태에 따라 견관절에 대한 관절가동기법 등을 시행하는 것에는 주의
가 필요하다.
회전근개 수술후 재활기 환자에서 통상적 재활치료 단독 시행보다 뜸치료와 통상적 재활치료의 병행을 고려할 수 있다.
뜸치료는 단독으로 시행하기보다는 다른 한방치료와 함께 복합적으로 시행되는 것이 보편적이기에, 회전근개 수술후 재
활기 환자에서도 뜸 병행치료의 임상적 활용도는 높다. 침치료를 시행하는 경혈부위(견관절 주위 아시혈과 견료(TE14),
견우(LI15), 견정(GB21), 견전(UE12) 등)에 뜸치료를 시행할 수 있다. 또한 환자의 통증 및 불편 증상 외에도 신경계, 소화
기계, 순환기계 및 전신 증상등을 면밀하게 파악하는 것이 필요하다.
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A Clinical Case of Korean Rehabilitation Treatment for
Rotator Cuff Tear. Journal of East-West Medicine. 2014;39(3):31-9. Link
회전근개 수술후 재활기 환자에서 통상적 재활치료 단독시행보다 약침(봉약침)치료와 통상적 재활치료를 병행하는 것을 고려할 수 있다.
회전근개 수술후 재활기 환자에서 약침(봉약침) 치료 경혈로는 견우(LI15), 견료(TE14), 천종(SI11), 결분(ST12), 견정
(GB21), 견중수(SI15), 견외수(SI14) 등 어깨 주위 경혈 및 아시혈 등에 시행을 고려할 수 있다. 견정 (GB21) 등 흉곽주위 경
혈 시술시에는 공기가슴증을 유의해야 한다. 약침(봉약침) 시술을 위해서는 처치전 과민반응 검사가 사전에 꼭 필요하며,
용량 및 시술 주기 등에 대해 신중한 결정이 필요하다. 또한 환자의 통증 및 불편 증상 외에도 신경계, 소화기계 ,순환기계
및 전신 증상등을 면밀하게 파악하는 것이 필요하다.
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A Clinical Case of Korean Rehabilitation Treatment for
Rotator Cuff Tear. Journal of East-West Medicine. 2014;39(3):31-9. Link -
1 Case of Shoulder Pain Treated
with Oriental Treatment Including Pharmacopuncture in Rotator Cuff Surgery. : J Acupunct
Res. 2012;29(6):119-125. Link -
Safety of Acupuncture and Pharmacopuncture
in 80,523 Musculoskeletal Disorder Patients: A Retrospective Review of Internal
Safety Inspection and Electronic Medical Records. Medicine. 2016;95(18). Link -
Effects of Korean Medicine on Post-rotator Cuff Surgery Patients:
A Retrospective Observational Study. J Physiol & Pathol Korean Med 33(4):233~238,
2019. Link
회전근개 수술후 재활기 환자에게 통상적 재활치료를 시행하는 과정에서 온침치료를 병행하는 것은 통상적 재활치료 단독 시행에 비해 통증감소와 기능향상에 유의한 효과가 확인되었다. 이에 따라 회전근개 수술후 재활기 환자의 통상적 재활치료 시 온침치료 병행을 고려해야 한다.
회전근개 수술후 환자의 통상적 재활치료 과정에서 견전(UE12) 견우(LI15), 견정(SI9) 등 어깨주위 경혈에 대한 온침치료
병행을 고려해야 한다. 수술 부위에 인접한 경혈은 감염 등에 유의하여 시술한다.
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Observations on the efficacy of needle-warming moxibustion at three
shoulder points combined with conventional rehabilitation following rotator cuff repair. International
Journal of Clinical Acupuncture. 2017: 26(2):76-79. Link
회전근개 수술후 재활기 환자에게 통상적 재활치료를 시행하는 과정에서 전침치료를 병행하는 것은 통상적 재활치료 단독 시행에 비해 통증감소와 기능향상에 유의한 효과가 확인되었다. 이에 따라 회전근개 수술후 재활기 환자의 통상적 재활치료시 전침치료 병행을 고려해야 한다.
회전근개 수술후 재활기 환자의 재활치료 과정에서 견전(UE12). 견료(TE14), 견우(LI15) 등의 어깨 주위 경혈에 대해 전침
치료 병행을 고려해야한다. 환자의 상태 및 한의사의 진단에 따라 근위부 및 원위부 경혈이 추가될 수 있으며, 이때 , 수술
부위에 인접한 경혈은 감염 등에 유의하여 시술하고, 견정 (GB21) 등 흉곽주위 경혈 시술시에는 공기가슴증을 유의해야
한다.
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电针联合康复锻炼在肩袖损伤术后康复中的应用. 中医正骨.
2018;30(1):29-31. Link
회전근개 수술후 재활기 환자에게 통상적 재활치료를 시행하는 과정에서 전침치료를 병행하는 것은 활성대조군(초음파)과 통상적 재활치료를 병행하는 것에 비해 통증 감소와 기능 향상에 유의한 효과가 확인되었다. 이에 따라 회전근개 수술후 재활기 환자의 통상적 재활치료시 전침치료 병행을 고려해야 한다.
회전근개 수술후 재활기 환자의 재활치료 과정에서 견료(TE14), 견우(LI15), 견정(GB21), 천종(SI11) 등의 어깨 주위 경혈
및 원위취혈을 통해 전침 치료 병행을 고려해야한다. 이 때, 수술 부위에 인접한 경혈은 주의하여 시술하여 감염등 에 유
의해야 하고, 견정 (GB21) 등 흉곽주위 경혈 시술 시에는 공기가슴증을 유의해야 한다
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电针配合康复疗法治疗肩袖损伤术后肩关节功能受损 35例. 浙江中医杂志.
2015(6):441. Link
회전근개 수술후 재활기 환자에게 통상적 재활치료를 시행하는 과정에서 침치료를 병행하는 것은 통상적 재활치료 단독 시행에 비해 유의한 통증 감소 및 운동범위 증가가 확인되었다. 이에 따라 회전근개 수술후 재활기 환자에서 침치료 병행을 고려해야 한다.
회전근개 수술후 재활기 환자의 통상적 재활치료 과정에서 견관절 주위 아시혈과 견료(TE14), 견우(LI15), 견정(GB21), 견
전(UE12) 등의 어깨 주위 경혈 혹은 상부 승모근, 극상근, 극하근, 중삼각근 등의 통증유발점 및 원위취혈을 통해 침치료
병행을 고려해야한다. 이 때, 수술 부위에 인접한 경혈은 주의하여 시술하여 감염 등에 유의해야 하고, 견정 (GB21) 등 흉
곽 주위 경혈 시술시에는 공기가슴증을 유의해야 한다. 또한 환자의 통증 및 불편 증상 외에도 신경계, 소화기계,순 환기계
및 전신 증상등을 면밀하게 파악하는 것이 필요하다.
회전근개 수술후 환자의 치료과정에서 통상적 재활치료와 병행되는 경우 수술 후 단계별 치료목표를 바탕으로 평가하고 치료계획이 수립하는 것을 고려할 수 있다.
회전근개 수술후 환자의 치료과정에서 수술부위의 조직학적 치유 및 감염관리, 수술후 통증의 완화 및 어깨 관절 기능 회
복(관절가동범위 및 근력 등) 등을 위하여 수술후 초기, 중기, 재활기 각 단계별 적절한 치료목표를 설정하고 치료하는 것
이 필요하다.
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Proposal of East-West Integrative Medicine Manual for Rehabilitation
after Shoulder Surgery. JORM.2018,28(1);109-20. Link -
Shoulder rehabilitation strategies, guidelines, and practice. Orthop
Clin North Am. 2001 Jul;32(3):527-38. Link -
Fundamental principles of shoulder rehabilitation: conservative to postoperative
management. Arthroscopy. 2002 Nov-Dec;18(9 Suppl 2):29-39. Link -
The Effectiveness of Korean Medical Rehabilitation Treatment after
Musculoskeletal Surgery: A Retrospective Observational Study. Journal of Korean Medicine
Rehabilitation. 2020;30(3):151-162. Link -
45 Cases Report of Korean Medicine Rehabilitation after Surgery.
Journal of Korean Medicine Rehabilitation. 2017;27(1):83-89 Link
회전근개 수술후 환자에 대한 수술 부위에 대한 진찰 및 신체검진을 통해 감염, 재파열 등이 의심되는 경우 의과 협진 의뢰를 고려할 수 있다.
회전근개 수술후 환자 치료과정에서 의과 협진의뢰는 수술후 감염 등이 의심되거나 극심한 통증 등이 발생하는 경우, 수술
후 환자의 재파열이 의심되어 상세한 진단이 필요한 경우, 기타 상황에 따라 보다 적극적인 의과의 약물처치 등이 필요한
경우 등에 시행할 수 있다.
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Proposal of East-West Integrative Medicine Manual for Rehabilitation
after Shoulder Surgery. JORM. 2018,28(1);109-20. Link -
National trends in rotator cuff
repair. J Bone Joint Surg Am. 2012 Feb 1;94(3):227-33. Link -
Rehabilitation of the rotator cuff: an evaluation-based approach. J Am Acad Orthop Surg. 2006 Oct;14(11): 599-609. Link
